Inschrijfformulier Wado Ryu Karate Jujutsu    Verzeker u ervan dat u zo volledig mogelijk bent.  8-12 jaar   13+   5 Kennismaking lessen   Reguliere lessen    Voorkeurtijd. U kunt meerdere opties aangeven:   Maandagavond:    19:15-20:15  Jeugd   20:15-21:45 13+ Woensdagavond:  19:15-20:15 Jeugd   20:15-21:45 13+

	Achternaam:		Adres:
	Roepnaam:		Postcode:
	Initialen:		Woonplaats:
	Geslacht:		Geboortedatum:

Email Adres*:    * is een verplicht veld    Heeft u eerder aan sport gedaan?              Gebruikt u medicijnen? Zo ja, welke?                                               Zo ja, welke? _            Zijn er lichamelijke belemmeringen waar de instructeur van op de hoogte moet zijn? _     Door deze inschrijving te versturen gaat u akkoord met het verstrekken van uw gegevens aan Budo Academy Tenno.